비급여대상항목

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비급여 진료비
1차분류 처방분류 명칭 코드 비용 최저
비용		 최대
비용		 치료
재료대
포함
여부		 약제비
포함
여부		 특이
사항		 최종
변경일		 비고
약제비 주사 멸균생리식염수 10ml/syringe[B] 645104511 1,000
약제비 주사 멸균생리식염수 5ml/syringe[B] 645104502 1,000
약제비 주사 파이브로베인주1% 20mg/2ml[B] 684900040 100,000
약제비 주사 디톡시온주600mg(동광)[B] 645905860 6,000
약제비 주사 원포팜주사액2ml/20mg 053300031 5,000
약제비 주사 히알로제주/비급여 053300061 60,000
약제비 주사 페라미플루주 15ml/via(녹십자) 643604610 40,000
약제비 주사 피리독신 주1ml[단독사용] 670603461 1,000
약제비 주사 타우로린주사2% 5g/250ml/삼진제약 647801080 120,000 24.04.01
약제비 주사 카프솔 10% 주250ml(종근당) 643303441 50,000 급여기준외 본인희망한경우 비급여
약제비 주사 에이나민주500ml (한국슈넬제약) 645202211 60,000 급여기준외 본인희망한경우 비급여
약제비 주사 아데노피주 20mg/2ml (중헌메디텍) 053300141 30,000
약제비 주사 비타모주 2ml(수액용) 670601120 10,000
약제비 주사 모노퍼주2ml(철이소말토시드착염) 659900820 90,000
약제비 주사 메리트씨주사 10ml(혼합용)[M] 670604350 30,000
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